药物性肝炎百科

药物性肝病的前驱症状,常有发热、恶寒、荨麻疹样或麻疹样皮疹、瘙痒、关节痛或淋巴结肿痛. 严重者类似急性或亚急性肝坏死,发生出血倾向,腹水形成,肝昏迷以至死亡. 它的肝外表现,可有溶血性贫血,骨髓损伤、肾损伤,胃肠道溃疡、胰腺炎等以及嗜酸细胞增多、淋巴细胞增多.药物性肝病病理表现多种多样,肝内所有细胞均会受到药物的影响；而所有类型的肝损伤均可由药物引起. 出现药物性肝损伤的危险性受到许多获得和遗传性因素影响,在诊断时应予以考虑.获得性因素包括年龄、性别、营养状态(肥胖促进氟烷引起的肝毒性)、怀孕(大多数四环素诱导的严重肝炎出现在静脉使用四环素的孕妇)、慢性酒精滥用、药物相互作用、肝外疾病.遗传性因素包括细胞色素P450酶的缺陷乙酰化作用和磺化氧化作用异常、谷胱甘肽合成酶缺陷、谷胱甘肽S-转移酶缺陷、免疫系统遗传变异等.此外已有或共存的肝病也可影响损伤的模型.