肺-胸膜阿米巴病预防

本病流行于全世界,多流行于热带和亚热带地区,但较寒冷的地区,甚至北极圈内也有阿米巴感染和流行.其感染率高低与各地环境卫生、经济状况和饮食习惯等密切相关,据估计全世界约有10%的人受染,有的地方感染率可高达50%.在我国的分布一般农村高于城市,近年来由于我国卫生状况和生活水平的提高,急性阿米巴痢疾和脓肿病例,除个别地区外,已较为少见,大多为散在分布的慢性迁延型或典型病例及带虫者.

㈠传染源:慢性病人、恢复期病人及健康的带虫者为本病的传染源,包囊抵抗力很强,在潮湿低温的环境中,可存活12天以上,在水内可活9～30天.但包囊对干燥、高温和化学药物的抵抗力较弱,如50℃时,短时即死亡,干燥环境中的生存时间仅数分钟,在0.2%盐酸、10%～20%食盐水以及酱油、醋等调味品中均不能长时间存活.50%酒精能迅速杀死之.

㈡传播途径:溶组织内阿米巴的传播方式有以下几种:①包囊污染水源可造成该地区的暴发流行；②在以粪便作肥料,未洗净和未煮熟的蔬莱也是重要的传播因素；③包囊污染手指、食物或用具而传播；④蝇类及蟑螂都可接触粪便,体表携带和呕吐粪便,将包囊污染食物而成为重要传播媒介.

㈢流行特点:溶组织内阿米巴病发布广泛,在温带地区,该病可时有流行,而在热带及亚热带地区,其流行情况则尤为严重.在我国解放以来,各地阿米巴的感染率明显降低,如北京首都医院1973～1978年共检查了38 075例,阳性率为0.52%；福建医大1976年惠安检查216例儿童,阳性率4.63%；东北佳木期医学院报告(1980),检查市郊中学生487例,阳性率仅为0.4%；1979年在浙江乐清普查一个大除农民557例,阳性率为3.2%.其发病情况因时而异,以秋季为多,夏季次之.发病率男多于女,成年多于儿童,这可能与吞食含包囊的食物或年龄免疫有关.

治疗患者及携带包囊者,饮水须煮沸,不吃生莱,防止饮食被污染.防止苍蝇孳生和灭蝇.检查和治疗从事饮食业的排包囊及慢性患者,平时注意饭前便后洗手等个人卫生.