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一、症状
旋前圆肌综合征的发病率远少于腕管综合征,发病年龄多在50岁左右,女性患者多于男性,为男性患者的4倍以上.早期症状比较复杂,从确诊到治疗的时间往往达9个月至2年.
二、主要症状
(1)疼痛:前臂近端疼痛,以旋前圆肌区疼痛为主,抗阻力旋前时疼痛加剧.疼痛可向肘部、上臂放射,也可向颈部和腕部放射.一般无夜间痛史.此特点可与腕管综合征进行鉴别.
(2)感觉障碍:手掌桡侧和桡侧3个半手指麻木,但感觉减退比较轻,反复旋前运动可使感觉减退加重.
(3)肌肉萎缩:手指不灵活,拇、食指捏力减弱,拇、食指对指时拇指的掌指关节、食指的近节指间关节过屈,而远节指间关节过伸,鱼际肌有轻度萎缩.
三、特殊检查
(1)旋前圆肌触痛、发硬.
(2)Tinel征:阳性率较高,常于发病4～5个月后出现.
(3)正中神经激发试验:
①旋前圆肌激发试验:屈肘、抗阻力下使前臂做旋前动作,肌力减弱者为阳性.
②指浅屈肌腱弓激发试验:中指抗阻力屈曲诱发桡侧3个半指麻木为阳性.
③肱二头肌腱膜激发试验:前臂屈肘120°,抗阻力旋前,诱发正中神经支配区感觉变化为阳性.
根据病史及临床表现,针电极对卡压区正中神经支配肌肉进行电刺激反应,判断肌肉失神经电位变化,有助于诊断.另外肌电图亦有助于诊断.
(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)
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