肾囊肿切除术

1.切口  选用第11肋间或腰部斜切口。游离肾脏，并对照术前肾盂造影的有关影像检查，确定囊肿的位置，拟定切除囊肿之范围（图7.2.3.2-1）。

2.显露囊肿  探明囊肿的部位后，于此处切开肾包膜，将其向上、下两方向剥离牵开，显露囊肿（图7.2.3.2-2）。

3.切除囊肿  用组织钳提起囊壁，在囊壁与肾实质间剥离囊肿并完整切除之。用4-0铬制肠线缝扎剥离创面的出血点。如果切除病变已深达肾盏漏斗部，应以可吸收线缝合（图7.2.3.2-3）。

4.诊断为肾包虫病囊肿行内囊摘除术，应先行穿刺抽出囊液，由原针头注入等量10%甲醛溶液，待10min后抽尽囊内液体（图7.2.3.2-4）。

5.剪开外囊壁，钝性分离内囊，内囊摘除后，外囊残腔用双氧水或甲醛溶液杀死头节，再用生理盐水冲洗，将残腔内壁由深及浅对边缝合拉拢，内翻缝闭外囊，以消灭残腔，或以带蒂脂肪瓣充填囊残腔，预防感染（图7.2.3.2-5）。