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骶前病损切除术

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骶前病损切除术术前准备

1.目前影像学较发达,可为术前准确诊断和做好手术计划提供有用资料,故骶骨肿瘤切除前除拍摄普通X线片外,应做CT、MRI等项检查,并认真研究,以使手术入路、切除范围等尽量合理。

2.术前应做选择性血管造影栓塞。骶骨肿瘤的血运来源于:①骶外侧动脉;②髂腰动脉;③骶中动脉。骶中动脉发自腹主动脉的末端,单纯结扎髂内动脉不能完全阻断骶骨血流。术前24~48h,采用选择性造影可充分显示上述3条主要血运来源,并可通过注入明胶海绵将其栓塞,以达到减少术中出血的作用

3.术前应行肠道清洗准备。前2d服肠道清洁剂,术前1d清洁灌肠

4.术前备血  一般需备血3 000ml,如术前血管栓塞成功,用血量大大减少。