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骨与关节感染是导致肢体功能障碍的主要疾病之一,尤其对于处于生长发育期的儿童,治疗和预后都表现出相当大的困难。骨与关节感染主要包括骨髓炎、化脓性关节炎和骨与关节结核。骨髓炎是由感染性微生物引起的骨的炎症。骨髓炎可以是局限性 查阅更多↓
出血以及感染
小的死骨往往能逐渐液化成为脓液,或随脓液排至体外或软组织内。但较大的死骨则不能排出,存留在骨腔内成为异物,是造成感染持续不愈的根源,必须手术取出。术前x线片证明死骨存在,已经完全与周围组织分离,其周围有足够的新骨包壳形成,估计术后在保护下不会发生病理骨折时,才可施行手术。
1.窦道周围瘢痕较多,局部解剖关节不易辨清,术中必须防止重要神经、血管的损伤。
2.慢性骨髓炎手术出血较多,因此,最好能在止血带下进行手术。术中输血、输液等预防休克的措施也不可忽略。
3.摘除死骨必须彻底,必要时可在术中摄片检查,瘢痕组织应尽量予以切除,尽量不用丝线结扎止血,减少异物存留,深层组织用铬制肠缝合,才能保证手术成功。