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普通钢板内固定术用于下颌骨骨折的治疗。 普通钢板系指一般圆孔钢板,由普通不锈钢制成,Lane(1917)就采用普通钢板固定术治疗下颌骨折,然而,由于钢材质量差导致金属锈蚀和疲劳,由于技术水平限制,螺钉常松动,感染而不愈合 查阅更多↓
骨折。
普通钢板内固定术适用于:
1.下颌角新鲜骨折,下颌体斜坡骨折(有重叠倾向者),下颌升支矢状骨切开前徙术,接骨板比不锈钢丝结扎有较好的抗扭转力和抗屈曲力。
2.下颌骨延迟愈合,不连接或错位愈合,咬合错乱,需要切开复位固定者。
1.单独依赖薄而柔的小型接骨板,单皮质层短螺钉固定,肌肉运动允许骨折段轻度移动,骨间隙增 大,由此产生的负压,可将口内血液、唾液经牙龈破口吸入骨间隙内,引起继发感染而导致失败。故常须在旋紧接骨板之前,先辅以颌间牵引复位,可起牙齿咬合良 好,骨折段对位正确,有预防并发症之综合功能。
2.颏联合部骨折,如行单颌固定,需要双重小型接骨板加以固定,先放置一条于下颌缘,然后放置一条于牙根下,以对抗肌肉牵引所产生的扭转力和张力,比用宽而厚的钢板贴合骨面和操作简单。单条接骨板或固位螺钉少于每端两根,可导致术后伤口感染。
3.陈旧性错位愈合或不联合,切开复位,骨断端造成新创面后,并有间隙缺损,常须用较长的6孔钢板加以固定,间隙内应填满髂骨碎骨块,以取消灭潜在的无效腔。骨间隙缺损过大者,单条薄而柔质的小型接骨钢板的强度仍显不足。