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包皮环切术

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包皮环切术并发症

1.出血 多为术中止血不彻底,或未用女性激素导致勃起,结扎线松脱所致。出血部位最常发生于阴茎背浅静脉和包皮系带处。阴茎背浅静脉出血易形成血肿,包皮系带处出血常为血液从创缘流出,也可以形成皮下血肿。若皮肤切口缘出血,可在切口上做“8”字缝合止血;小的血肿可嘱病人卧床休息,局部冷敷2~3d,并应用抗菌药物预防感染;大的血肿应立即清除,仔细止血,再缝合切口。

2.感染 术前对包皮阴茎头炎症未能有效控制,嵌顿包茎者误做包皮环切术,不注意无菌操作或手术操作粗糙,术后尿液污染伤口等均可导致切口感染。发生感染后,应拆除部分缝线,使引流通畅,卧床休息,应用抗菌药物。

3.包皮切除过多过少 包皮切除过多,术后影响阴茎勃起。严重者可做皮片移植术加以矫正。包皮切除过少,术后包皮仍然包裹阴茎头。若包皮向上翻转无困难者,可经常翻转清洗;若仍不能满意翻转或仍反复感染者,可再次行包皮环切术。

4.包皮系带水肿 包皮系带处皮肤留置过多、包扎过紧、术后当天站立或行走过久等所致。发生系带水肿,应松解包扎,并将阴茎头移向腹侧,用“T”形带托起,应用抗菌药物预防感染以及物理治疗。