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临时心脏起搏器作为治疗各种病因导致的一过性缓慢型心律失常及植入永久心脏起搏器前的过渡性治疗,已广泛应用于临床工作,技术成熟.在非心脏的外科手术患者中合并有心动过缓及传导阻滞者,在围手术期可因为麻醉、药物及手术的影响,加重 查阅更多↓
1.起搏阈值增高。
2.电极移位、脱落。
3.出血、感染。
4.导线缠绕。
临时心脏起搏器安置术适用于:
1.药物中毒(洋地黄、抗心律失常药物过量)等引起的有症状的窦性心动过缓、窦性停搏等。
2.可逆性的或一过性的房室传导阻滞或室内三分支阻滞伴有阿-斯综合征或类似晕厥发作。
3.保护性起搏,用于潜在性窦性心动过缓或房室阻滞须做大手术或分娩者。
4.尖端扭转型室性心动过速,协同药物治疗。
注意防治下述并发症。
1.穿刺部位局部出血和血肿,予加压包扎。
2.近期阈值增高或感知不足,可提高输出电压,调整感知灵敏度。
3.导管移位,应在X线透视下重新调整导管位置。
4.心肌穿孔、心脏压塞,在X线和心电监测下渐退导管,重新调整导管位置。同时做好心包穿刺的准备,必要时行手术修补。
5.穿刺部位局部或经导管引起全身感染,使用合适抗生素,尽早撤除电极导管。