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1.皮肤坏死 皮下游离面积较广,以致创面渗液较多,皮肤缘血液供应不良等常可造成皮肤坏死。因此,术中要尽量保持游离皮肤的血液供应;因癌肿侵犯而切除部分皮肤后,不要勉强将皮肤缝合,应取中厚皮片植皮覆盖缺皮创面;术中要结扎淋巴管,以减少术后创面渗液;术区皮下最好放置橡皮管引流,并连接负压装置,以减少伤口积液感染坏死;避免伤口加压太紧,局部缺血致皮肤坏死;积极防治感染。术后如发生皮肤坏死,可于坏死部位拆除1~2针缝线,使伤口获得充分引流。但不宜早拆除全部缝线,以免伤口裂开,或创面皮肤缺损扩大。一般在术后10~12d,皮肤与皮下组织发生粘连,坏死皮肤分界清楚,方可除去坏死组织。若创面较大,待健康肉芽生长后,再行植皮。
2.下肢及阴囊水肿 由于髂腹股沟淋巴清除后,浅深淋巴结已基本切除,术后可发生淋巴回流障碍,易发生下肢及阴囊水肿,并于行走及劳动后加重。一般1~2年后可逐渐缓解。如术后并发皮肤坏死,局部有较多瘢痕组织,则症状可持续更久,极少数还发展为橡皮肿。术后应用弹力绷带,抬高下肢与阴囊,适当卧床休息,再配合理疗,以促进侧支循环的建立。
3.感染 多为皮下淋巴溢出液、渗出液引流不畅积聚于皮下所致,应加强负压吸引和加压包扎,使用抗生素。