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上腔静脉部分切除伴人造血管补片修补术

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上腔静脉部分切除伴人造血管补片修补术术后处理

1.抗凝治疗  为预防上腔静脉血栓形形形成,术后应予抗凝治疗。抗凝治疗的方案和时间长短尚不统一。有人主张,术后立即用双嘧达莫(潘生丁),拔除胸腔引流管后用华法林,将凝血酶原时原时间延长1.2~1.5倍。终身抗凝。

2.利尿、强心治疗  为减轻心脏负荷,预防心衰及使脑水肿尽快恢复,术后继续用利尿剂。必要时加洋地黄制剂。

3.抗感染治疗  人造血管一旦感染,可导致手术失败,处理非常棘手,甚至可造成死亡。因此术后抗感染治疗非常重要。

4.防窒息  术前有喉头水肿者,术后拔除气管插管的时间应适当延长。