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上臂皮管全鼻再造术

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上臂皮管全鼻再造术术中注意事项

1.考虑到鼻是一个近乎三角形的锥体,为使鼻背有较突出的形态,在第三期手术铺开皮管塑形时,皮管下端应充分剖开展平,以便捏塑鼻小柱和鼻翼,而上端则应尽量少剖开,以保持鼻背隆起之形态。

2.鼻缺损区中线上拟做衬里的组织长度不敷应用时,可将皮管沿缝合线两侧的部分组织包含在下翻的皮瓣中,以得到适当的延长,但一定要训练足够的时间,保证做衬里的皮管部分不致发生缺血坏死。

3.在皮管转移至鼻背缝合时,应先缝合基部掀起部位的皮肤,而后缝合1~2针创面的皮下脂肪层以固定,最后缝合表面两侧的皮肤。这样缝合操作顺手,并可消灭无效腔。