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1.4号丝线贯穿阴茎头顶部以做牵引。
2.切口 如图中虚线所示(图7.6.4.6-2),环绕尿道外口下缘两侧向上延伸达阴茎头尖做一长“U”形切口,宽度约0.5cm,切开皮肤达白膜前水平。在长“U”形切口两侧环绕冠状沟做环形切口,分离阴茎皮肤达阴茎根部,并对尿道稍做游离,斜行修整原尿道外口。根据“U”形皮瓣长度相应切取一块横行带蒂包皮内板,宽度以与长“U”形皮瓣缝合后能包绕置入之多孔支架引流管为准(图7.6.4.6-3)。
3.尿道与阴茎头成形 将横行带蒂包皮瓣向阴茎腹侧转移,与长“U”形皮瓣包绕已置入之支架管,用5-0可吸收线缝合成新尿道。充分游离阴茎头两侧翼,包绕新尿道予以缝合(图7.6.4.6-4,7.6.4.6-5)。
4.修复阴茎干创面 在阴茎背侧皮肤做一纵切口,再向腹侧包绕缝合,尼龙网纱加压包扎(图7.6.4.6-5)。