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颏成形术

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颏成形术步骤

颏部前后向发育不足是临床最为常见,也是最早为人们所关注的颏部畸形。严重颏部后缩病例,其侧貌呈“鸟嘴”状,严重影响容貌美观。矫正颏后缩畸形 最常用的术式即颏前徙成形术(advancement genioplasty)。口内入路颏前徙成形术的手术原理是在下前牙根尖及两侧颏孔下水平切开下颌骨正中联合部骨块,保持切开后骨块的舌侧软组织肌肉血供蒂的完整性,向前移动骨块于新的位置并将其与下颌骨重新固定。由于附着在颏部骨块唇颊侧的软组织也向前移动,因而矫治了颏部后缩畸形。

颏部充填术

美容外科也经常使用硅胶、ePTFE的人工材料进行“隆颏术”。按照术前设计雕刻和修改人工假体,使之初步符合手术要求。采用口腔前庭进路法:局部浸润麻醉,在下前庭沟粘膜作横弧型切口,长约2.5 cm。分离粘膜下层达骨膜,切开骨膜,沿骨膜下潜行分离,形成一骨膜下腔隙,植入人工材料,放置平整。缝合骨膜、肌层、粘膜下层及粘膜层。术后加压包扎,有必要时可予局部冰敷等对症处理。术后全身运用抗生素3天,保持口腔清洁, 7天拆线。