颏后退术

颏前移术的主要并发症为黏膜切口裂开、感染，骨坏死或骨愈合延迟，颏神经损伤等。

1.黏膜切口裂开

主要原因是：黏膜切缘挫伤较大；缝合前彻底冲洗不够，局部有感染；黏膜创面对合不良，未按要求分层缝合骨膜；缝线结扎过紧等。应加强换药，每日冲洗口腔，特别是裂隙处可用3%双氧水及生理盐水冲洗，一般在术后3周左右可以愈合。

2.骨坏死或骨愈合延迟

主要原因是：下骨段的舌侧附着肌肉蒂剥离过多，影响血供；局部有感染，加重了血液供应障碍。一旦发生，应及时引流，控制感染，使骨坏死局限在小范围。骨愈合延迟除以上原因外，还可能因固定不确切，骨创接触不良等所致，只要局部制动，虽时间延长，骨愈合是可以完成的。

3.颏神经损伤

主要原因是：对颏孔的位置及其可能的变异，在术前未从全颌断层X线片上得到确定，心中无数，以致在口腔前庭切口时直接损伤；在剥离过程中牵拉过重，或在水平截骨时保护不够而损伤。如在术中发现颏神经损伤，可在手术结束前予以吻合。如断端较短，可将颏孔扩大，伸延部分下牙槽神经，使断端延长便于吻合修复。

颏后退术适用于巨颏的第1亚型，主要是颏向前方的过度生长。

1.颏后退术必需使颏部软组织在术后有相应后退，所以，正中联合前面及下缘应与骨膜及其表面的软组织保持良好的附着，以便在硬组织后退时软组织随同后退。

2.截骨前要在尖牙根尖及正中联合处做好定位标志线。

3.注意骨膜、肌层及黏膜的对位缝合。