硬脊膜动静脉瘘手术

1.背正中切口，按常规进行病变区椎板切除。

2.扩大病变区的椎间孔，在硬脊膜表面显露围绕神经根的一团异常血管（图4.19.2-4）。这异常血管团最后汇合成一条血管沿神经根进入硬脊膜内，然后横过蛛网膜下腔，呈纡曲状走行于脊髓背侧面成为脊髓旁的引流静脉。

3.将硬脊膜表面的畸形血管团加以电凝并予以切除（图4.19.2-5）。

4.切开硬脊膜，将硬脊膜内已动脉化的位于硬脊膜和脊髓之间的粗大引流静脉，以双极电凝闭塞并予以切除（图4.19.2-6）。

5.严密止血后按层缝合切口。