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1.在翻转硬脑膜瓣时,注意不要损伤大脑上静脉,同时也不要把切口切入矢状窦内。
2.将脑向外侧轻轻牵拉,但不能将矢状窦向中线过度牵拉,以免压迫矢状窦。有时大脑镰的下缘恰在扣带回上方,在下方脑回之间可有很多粘连,对这种变异,胼缘动脉亦可在扣带回上走行,容易误将扣带回认为已到胼胝体,并将胼缘动脉误认为是胼周动脉。
3.有时脑池呈蓝色,与粗大的静脉不易区别,脑池上的蛛网膜常常增厚变暗,需要轻柔的分离直到透明可见。
4.在处理后部供血动脉时,要返回环池中操作,因为有时供应AVM的大脑后动脉顶枕支和禽距支也起源于环池内。