脉络膜肿瘤切除术

1.要选用适当的Peyman眼篮，并要将眼篮牢固地缝置在巩膜壁上，不可松动滑脱，否则起不到支撑眼球的作用，反而会造成眼球塌陷、玻璃体外溢的危险。

2.要做到肿瘤的准确定位，并将肿瘤部位完全置于眼篮的小环范围以内，以便手术时能全部切除肿瘤。

3.充分止血，详细了解肿瘤部位及其附近巩膜、脉络膜和视网膜的血管分布情况。如有血管应做电透热凝固封闭血管，如肿瘤附近视网膜上有血管，尚可在术前用激光封闭，防止在切除肿瘤时，发生大出血。

4.充分降低眼内压，必要时在切除肿瘤前抽出约1.5ml左右的玻璃体，妥善保存，绝不能有污染。待肿瘤切除后，缝合巩膜切口，使伤口完全密闭后，再将抽出玻璃体注还到玻璃体腔内。

5.在剪除脉络膜肿瘤及其部位的板层巩膜和视网膜时，要准确细致，轻轻提起巩膜板层切口边缘，沿肿瘤周围剪开巩膜板层、肿瘤周围之脉络膜和所侵犯的视网膜。不可牵拉脉络膜和视网膜，防止造成脉络膜或视网膜脱离。不可损伤该处玻璃体膜，防止玻璃体脱出。