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吻合血管的带蒂皮肤移植术

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吻合血管的带蒂皮肤移植术详情

1972年9月,Harii等报道吻合血管皮瓣移植获得成功以来,国内外的报道逐渐增多。与皮瓣有关的基础研究和解剖学研究发展较快,这对寻找新的皮瓣供区起到积极的推动作用。据初步统计,全身可切取的皮瓣和肌皮瓣共有50余处。临床应用较广泛,但技术要求高,仍有一定的失败率,应严格掌握适应证,主要适用于:①因外伤或低度恶性肿瘤切除后使深部组织如肌肉、肌腱、神经及骨骼等裸露的创面,不适合采用皮片或邻近转移皮瓣修复者。②慢性骨髓炎病灶清除后或慢性溃疡切除后,创面无法用其他简易方法覆盖者;③关节瘢痕挛缩畸形,切除瘢痕,矫正畸形后有深部组织裸露,或在瘢痕区内进行骨、关节、肌腱或神经修复手术者;④受区附近必须有完好的知名动、静脉,或其外径可供缝合的小血管。阻断此动、静脉的血循环后不影响肢体或其他组织的血液供应。此外,其血管外径最好与移植皮瓣血管外径接近或一致。