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甲状腺全切除术,指一侧甲状腺全部切除,并非将两叶甲状腺全部切除,是甲状腺切除术的一种(另一种是部分切除)。往往保留对侧全部或部分甲状腺组织,维持所需的生理功能。 查阅更多↓
1.甲状腺乳头状癌,癌灶局限于一侧,无淋巴结转移及远处转移时可行一侧腺叶加峡部切除术。原发癌累及双侧腺叶应施行全甲状腺或近全甲状腺切除术。乳头状癌致死因素主要是局部复发,故有必要彻底切除原发灶。
2.滤泡状癌发生远处转移,其癌灶有摄取碘的能力,施行全甲状腺切除术,术后应用碘放射治疗,能较有效地清除转移癌。
3.髓样癌,为多中心性散发性病人或家族性病人均宜施行全甲状腺切除术。
4.甲状腺恶性淋巴瘤,局限于腺体内者。
1.凡被癌肿侵及的颈前肌群、胸锁乳突肌等均应切除,但未被癌肿侵及的胸锁乳突肌应尽量保留。
2.切除甲状腺时应注意勿损伤喉返神经。
3.气管旁、颈内静脉旁、颌下及锁骨上窝等癌肿转移的淋巴结应切除干净。
4.如颈内静脉需要切除,在分离颈内静脉时应仔细,以防分破,造成出血或气栓,同时应注意防止损伤迷走神经及膈神经。
5.在分离锁骨上转移淋巴结时应注意勿损伤臂丛神经。
6.仔细止血,对较大血管要常规结扎加缝扎。