胸锁乳突肌下端切断术

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胸锁乳突肌下端切断术适用于1岁以上肌性斜颈，经非手术治疗无效者。

1.要充分显露胸锁乳突肌，切断要彻底，除胸锁乳突肌外，任何条索状组织都必须小心切除，直至将头部转向对侧时深部没有任何紧张的条索为止。

2.有时切断胸锁乳突肌及其他挛缩的软组织后，头颈部仍不能达到过度矫正的位置，这是由于斜方肌及其筋膜已发生短缩，因此，须将下端切口外端向外延长少许，再切断斜方肌前面的筋膜或该肌的一部分，将会获得较好的疗效。

3.注意保护胸锁乳突肌附近的血管和神经。在切断胸锁乳突肌下端时注意勿损伤其下面的颈动、静脉及锁骨下动静脉（图3.21.2.2.1.1-5）。在切断胸锁乳突肌上端时切勿在乳突尖之下切断该肌，以免损伤面神经及副神经，在剥离止点时还要注意避免颈外动脉的耳后动脉及枕动脉的损伤（图3.21.2.2.1.1-6）。