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颈部囊性淋巴管瘤(囊状水瘤)的生长特点是围绕血管、神经或伸入肌层,并有感染倾向。多数位于颈外侧、颈后三角的锁骨上窝。向周围伸延可经胸锁乳突肌深面进入纵隔,沿臂丛神经伸向腋窝或向后至肩胛冈,包绕颈动脉鞘伸至气管、食管后方, 查阅更多↓
颈部囊性淋巴管瘤不断生长压迫造成呼吸、吞咽困难,并可反复感染、出血,手术切除整个肿瘤是有效的根治方法。在具备麻醉和手术条件的情况下,病儿可在出生后5~6个月施行颈部囊性淋巴管瘤切除术。肿块压迫气管造成严重呼吸困难,则须尽早手术,必要时先行紧急气管切开术,然后择期切除肿瘤。
1.由于囊状淋巴管瘤生长不规整,且颈部解剖结构复杂,故术者须熟悉局部解剖,操作细致、耐心,避免各种副损伤,尤应注意颈内静脉破损大出血及空气栓塞发生的可能。
2.术中严密止血,放好引流,妥善包扎,防止术后创口积血、积液。
3.一期切除确有困难可二期切除。有损伤重要组织器官危险时,不可盲目或侥幸操作。囊肿确无法完整摘除,宁可残留部分囊壁,以避免造成重要组织的损伤或功能障碍。