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挂线疗法用于肛瘘的手术治疗。 肛瘘主要侵犯肛管,很少涉及直肠,是与肛周皮肤相通的感染性管道。内口位于齿线附近,外口位于肛周皮肤上,经久不愈,是肛管、直肠疾病中的常见病。肛瘘的分类方法较多,但不外乎以肛管直肠周围脓肿的所在 查阅更多↓
一般的疼痛,病人都能忍受。若有剧痛,病人难以忍受者,大多由于挂线过紧或皮肤未完全切开所致。
除本身有泌尿生殖系统疾患外,主要由疼痛引起的反应性尿潴留。肛管神经与膀胱颈部神经关系密切,肛门部刺激常可引起后尿道和膀胱颈部痉挛,尤其在放置肛管的病例更为常见。只要除去疼痛病因,适当给予镇静剂常可排尿。如仍不能排尿,可给氨甲酰胆碱0.25mg皮下注射。术后12h仍不能排尿者,须导尿。
挂线疗法适用于:
1.适用于距离肛门3~5cm以内,有内外口的低位肛瘘,临床上能明显触及索条状的管壁,无分支和急性感染。
2.作为复杂性肛瘘切开或切除的辅助方法。
1.要正确地找到内口,一般在探针穿出内口时,如不出血,证明内口位置准确。
2.橡筋脱落后,注意伤口必须从基底部开始,使肛管内伤口先行愈合,防止表面皮肤过早粘连封口。