去神经带血管股薄肌移植术

去神经带血管股薄肌移植术用于肛门失禁的手术治疗。 股薄肌移植肛门外括约肌成形术系由Pickrell于1952年提出的，鉴于股薄肌移植术后训练肌肉收缩与控制排便较难于协调，尤其在5岁左右的病儿更为困难。训练不好，则前功尽弃。为使移植肌参与反射性排便活动，利用新的神经再生理论，切断闭孔神经的股薄肌肌支，移植后的股薄肌从肛提肌再生神经，神经再生后该肌改为骶神经支配，参与反射性排便活动。这一改进使股薄肌移植术得到巨大发展。我们已做去神经带血管股薄肌移植术10例，全部病儿为高位肛门闭锁术后肛门失禁，术后随诊1～3年，均取得良好的效果。手术3个月以后做肛诊，移植肌有收缩，肌电图检查证实移植肌已有运动电位。