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脾脏是一个重要的免疫及造血器官。在胎儿时期,脾脏造血功能活跃,出生后造血功能渐为骨髓所代替。脾脏仍担负着制造淋巴细胞和单核细胞的功能。但在大量失血及骨髓功能发生障碍时,脾脏仍然产生红细胞。 脾脏是血运极其丰富的器官,又是 查阅更多↓
腹腔内出血:是部分脾切除术后最严重的并发症,多系血管结扎线松脱或脾床粘连分离后渗血所致。临床表现术后24~48h内脾床引流管内流出较多血液,病儿出现休克的症状及体征。应及时进行剖腹探查止血,不能等待观察而贻误抢救时机。
脾损伤严重无法保留时,应行脾碎块腹腔内移植术。
1.脾组织移植块的切取部位,应选择绝对健康无损伤的区域,一般应离开外伤部位5cm以外。
2.除去脾包膜,切取脾髓时,应选择色泽、质地良好的部位,并常规在手术放大镜下操作。
3.脾组织移植块应制成棱形或多边形,大小以1cm3左右为宜,以利移植后着床、成活、生长。
4.用显微外科器械取材,严禁钳夹或任何挫伤,以确保脾组织的完整性。
5.腹腔已污染(如合并空腔脏器穿孔、破裂等),或病理性脾脏,禁作移植术。