横断食管或胃底的联合断流术

1.肝脏功能的评估：术前应检测血生化和凝血酶原时原时间，合理进行Child分级，对低白蛋白患者应注意区分原因为失血或肝细胞合成障碍。

2.门脉高压状况的评估：上消化道钡剂和胃镜检查可发现食管静脉曲张的存在、严重性及进一步明确出血的病因，彩色超声、CT和MRI观察肝脏形态、大小、占位和门静脉血管解剖及血流，有条件者可行间接或直接门静脉造影了解门静脉系统解剖、血流及冠状静脉解剖。

3.对急性食管静脉曲张破裂大出血患者，在药物、内镜治疗无效时，可在三腔二囊管压迫止血、生命体征稳定情况下手术治疗。