横断食管或胃底的联合断流术

（1）全麻下行左肋缘下斜切口，常规切除脾脏及按Hassab手术要求行贲门胃底周围血管离断，使上半胃浆膜化，血管离断后的胃血供仅有胃右和胃网膜右动脉。

（2）彻底游离食管下段8～10 cm，离断结扎食管支、高位食管支、可能存在的异位高位食管支，离断时紧靠食管壁，以保持胃冠状静脉至奇静脉的正常回流。

（3）于胃底大弯侧切开胃壁约3 cm，经此切口置入26号或28号管状吻合器，在贲门上方3～4 cm处横断并同时吻合食管，将胃管送入胃内，退出管状吻合器，用残端闭合器关闭胃底切口。