尿道狭窄扩张术

1.对于初次接受尿道扩张术的病人，第1次插入的探子不宜过细或过粗，更不应强使暴力，否则有损伤尿道的可能。一般应选择F16或F18号开始，再根据情况减小或增大号码。F10或F12探子若仍不能通过狭窄部时，应改用丝状探子，切勿再用＜F10号探子，否则极易发生尿道穿破。能通过F24号者，一般不再加大号码。

2.用尿道扩张术治疗尿道狭窄，每次最多增加3个“F”号码，不可急于求成，否则容易造成尿道损伤、出血或导致尿道热。

3.膜部尿道是尿道最固定的部位，有尿道括约肌包绕，若该处有狭窄或在施行扩张术时发生尿道外括约肌痉挛，探子通过膜部尿道比较困难。遇此情况，不可强行将尿道探子压下或用暴力推进，否则，极易遭致尿道损伤。此时，术者可用右手示指插入病人肛门内，触到尿道探子尖端，并摸准前列腺中间沟，在另一手持探子的协同下将探子尖端引入膜部尿道并顺前列腺部尿道进入膀胱（图7.6.2.1-6）。