盆腔子宫内膜异位根治性手术

1.术后容易发生更年期综合征的症状，可以给药物治疗，慎用雌激素以防复发。

2.因病情重，剥离面较广，在术后2～3个月，可能会因肠粘连而发生部分肠梗阻症状，宜以对症疗法，若为完全性肠梗阻，保守处理无效时，才需开腹处理。

盆腔子宫内膜异位根治性手术适用于：

1.已近更年期者。

2.因为病灶广泛，累及重要脏器无法切除，必须切除卵巢才能使病灶萎缩，达到止痛及保护脏器的目的。

3.卵巢受到严重破坏，无法保留正常的卵巢组织，或卵巢门部血管已受破坏，无法保持血供者。

4.合并有卵巢其他病变，或恶性肿瘤者，必须全部切除。若病人尚年轻，良性肿瘤尚可剥出者不在此列。

5.合并子宫腺肌瘤者

1.病人多有严重粘连并伴有邻近脏器的破坏，操作时应极为小心。

2.重要部位的较大的病灶应彻底摘除，如膀胱上、输尿管上及直肠上，浅表的病灶以激光汽化为主，电灼应注意勿过深，以免导致日后的穿孔。如膀胱的病灶，可以开窗切除或做部分膀胱切除，用细肠线全层缝合，置保留导尿管，待其自然愈合。

3.术中如发现阑尾变粗且充血时，不宜姑息，应同时做阑尾切除术，因为阑尾是本症好发部位之一。

4.注意预防粘连如保守性手术。