腘动脉瘤切除血管移植术

一般采用连续硬膜外麻醉，也可采用全身麻醉。如取膝关节后侧经路，患者取俯卧位。如病人不能俯卧，可取膝关节内侧经路，患者仰卧，患肢外展外旋。

动脉瘤有不断增大的特性，且容易发生远端动脉栓塞、血栓形成、破裂出血等并发症。因此，一旦诊断明确即应进行有效的治疗。手术是惟一有效的治疗措施。出现下列情况者尤应尽快手术治疗。①瘤体增大迅速，有破裂倾向者；②动脉瘤造成远端血管闭塞，影响远端肢体血运者；③瘤体压迫周围组织，如伴行静脉及神经，引起症状者；④瘤体发生感染引起疼痛者（图1.17.2.1-1～1.17.2.1-3）

1.大隐静脉段的长度应适当，既要避免过短造成张力过大，又要避免过长造成扭曲。

2.移植前应仔细检查大隐静脉段内是否存在瓣膜。如有瓣膜存在，应做倒置移植。