奥迪括约肌成形术

1.早期消化道内出血。

2.十二指肠瘘及急性腹膜炎。

3.急性腹膜炎。

4.急性胰腺炎。

5.腹膜后感染、脓肿。

6.后期切开部再狭窄，急性胆管炎。

奥迪括约肌成形术适用于：

1.奥迪括约肌狭窄胆总管扩张不很明显者。

2.乳头部嵌顿结石。

3.内镜括约肌切开有困难或切开后再狭窄者。

4.合并有乳头旁十二指肠憩室复杂情况。

5.奥迪括约肌狭窄引起的胆囊切除术后综合征。

6.病人身体情况能耐受此项手术。

1.奥迪括约肌成形术是一细致而复杂的手术，有时手术的难度很大，如在肥胖的病人、胰腺头肿大和再次手术时，并且有一定的病死率和严重并发症，因而在选用此手术方式时应全面考虑。因为从一些治疗胆总管下端梗阻的远期疗效报道来看，其结果并不明显优于简单的胆总管十二指肠吻合术。

2.在胆胰管汇合区手术应是很细致的手术，应尽量减少局部的创伤，因局部的创伤、炎症水肿，可使胰管开口受阻，术后急性胰腺炎是一严重并发症，局部的炎症可以引起后期的切开部再狭窄。

3.必须彻底止血，包括括约肌切开部和十二指肠壁切开处。

4.必须妥善缝合胆管壁与十二指肠壁切开的顶部，以防发生腹膜后十二指肠瘘。