巨型膀胱阴道瘘修补术

如严格按照手术原则执行，成功还是主要的结局。如遇感染或出血，处理与阴道手术同。如伤口裂开，手术失败，处理感染出血，只有待其炎症出血停止后，再考虑以后手术方式。近期重缝补，多无济于事。

巨型膀胱阴道瘘只要能用会阴深侧切及（或）阴道瘢痕松解术暴露而进行手术者，均可一试。须具备良好的照明，满意的麻醉和熟练的技巧。

1.珍惜点滴正常组织，操作轻柔，准确，精细。

2.认真缝严瘘孔两端角，确保不出血，不漏尿。

3.缝线不可用力拉合，须由助手将两切缘推拢，轻轻打结，以免拉合时割裂切缘组织，造成缝合困难。

4.创面血污用小吸引头轻轻吸去，切不可用纱布或棉球按压，揩擦，以免损伤组织，揩脱线结。

5.瘘孔第一层缝好后，必须由尿道口插入橡皮导尿管，注入亚甲蓝溶液或无菌牛奶，试验缝好的瘘孔是否泄漏。如有泄漏须补缝至无漏为止。