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巨型膀胱阴道瘘修补术

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巨型膀胱阴道瘘修补术详情

膀胱阴道瘘为尿瘘最常见者,多数因产伤所致,位于阴道中、上段,亦有紧贴耻骨后方者,从阴道修补为主。

膀胱阴道瘘孔直径>3cm者称巨型瘘。如与尿道裂伤并存,或多发性瘘孔,与输尿管开口相距<0.5cm,位置高,瘢痕较宽,阴道狭窄,或瘘孔贴近耻骨后方,周围组织薄且少等均属复杂困难病例。但除宫颈固定,阴道狭窄以至于无法暴露瘘孔等应考虑经腹修补者外,均应设法从阴道修补。阴道手术病人容易接受,并发症少,失败后可以再重补,周围有可以利用的填补组织。