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阴茎伸直术

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阴茎伸直术步骤

1.阴茎头贯穿4号丝线做牵引。

2.切口 沿尿道粘膜板周边与皮肤交界处做“U”形切口,远端达阴茎头尖,近段绕过尿道外口上缘并在尿道外口上缘做一纵切口,切开阴茎背侧皮肤达耻骨联合(图7.6.5.2.1-1)。

阴茎伸直术

3.游离尿道粘膜板及尿道,切除阴茎背侧纤维索:沿阴茎纵切口分离,显露两侧阴茎海绵体及尿道。沿“U”形切口紧贴阴茎海绵体白膜游离尿道粘膜板(图7.6.5.2.1-2),达尿道外口并继续游离尿道近阴茎海绵体腹侧,彻底切除阴茎背侧纤维索带,以及背侧尿道与耻骨联合的纤维粘连,切断阴茎悬韧带,使阴茎松解伸直。

阴茎伸直术

4.尿道成形 阴茎伸直后,尿道沟粘膜回缩,若粘膜板够长,则可一期尿道成形。若尿道粘膜板较短,可用阴茎腹侧带蒂皮瓣一期成形;亦可采用V-Y术式修复阴茎创面,或尿道粘膜Z字形延长,或人工尿道下裂术等,3~6个月后再第二期尿道成形。

5.耻骨上膀胱穿刺造口。