脊柱节段性器械矫形术

脊柱节段性器械矫形术适用于：

1.经非手术治疗无效，脊柱畸形继续加重者需行手术治疗。由于脊柱融合术后会阻碍脊柱的长度的增长，对于脊柱畸形不严重或非手术疗法可以控制畸形发展者，应尽可能拖后手术融合的时间至脊柱骨成熟期。但是，由于胸椎侧弯畸形可发生继发的肋骨胸廓畸形对心肺功能影响较大，外观畸形明显。胸椎畸形受肋骨及周围结构的限制，手术矫形的效果差，因此应考虑早期手术治疗。

2.明显脊柱侧弯畸形的青年病人。一般来说，明显脊柱侧弯是指发育成熟期前40°～45°以上侧弯，发育成熟期50°～60°以上侧弯，有继续发展趋势者更应积极手术治疗。

手术治疗不能仅依据Cobb角测量，必须考虑其他方面的因素，病人的年龄、生长能力和侧弯发展的可能性等。如初潮前的11岁女孩的45°侧弯很可能继续发展；而同样角度侧弯的成熟期后的病人不会再发展。临床表现也很重要，伴旋转侧弯和有胸椎前凸或后凸畸形，非手术治疗无效，以及明显的脊柱代偿失衡，既便是35°侧弯也应采取手术治疗。