椎弓楔形截骨术

1.神经损伤  造成神经损伤的原因主要是：①在截骨过程中所用器械握持不稳，挫伤神经根或脊髓。②对截骨原则及截骨要求掌握不当，截骨面逐渐闭合时，凸出之骨质可挤压神经根。预防措施是：手术时严格掌握截骨要领，对骨质疏松者，可推迟手术，若发生神经损伤，应针对原因及时处理，或紧急手术或牵引，使移位椎体复位解除压迫，并辅以神经营养药物。

2.腹主动脉撕裂  截骨矫正畸形时，由于腰2～3椎体前方裂开，使椎前组织发生牵拉。若腹主动脉壁钙化，又与椎前组织粘连，此时腹主动脉就会受到较大牵拉力而被撕裂，造成致命性大出血。所以术前必须详细观察近期腰椎侧位片，观察椎体前侧有无纵行密度增高阴影，如有此情况，不宜行手术矫形。

3.畸形矫正不够  原因是截骨角度小于畸形角度，故术前须精确设计测量楔形截骨的大小和角度，截骨范围一定要够宽够深。