钙化鉴别诊断

身体不同部位发生的钙化症状要相互鉴别.
表皮发生钙化:弹性假黄瘤其皮肤损害临床表现为表皮发生钙化.弹性假黄瘤(pseudoxanthoma elasticum)早期曾称为弥漫性黄色斑瘤(diffuse xanthelasma),以后又有非典型黄色瘤,营养不良性弹力纤维病之称.由于遗传方式不同,可分为常染色体显性遗传与常染色体隐性遗传两型,每型又各分两组,临床多见染色体显性Ⅰ、Ⅱ组和常染色体隐性Ⅰ组,而常染色体隐性Ⅱ组较为罕见,通常显性遗传症状较隐性遗传严重.
胰腺内钙化:胰腺钙化是指胰腺内有点状的高密度组织. 慢性胰腺炎系指胰腺泡和胰岛组织萎缩、胰腺实质广泛纤维化的病理过程.常伴有钙化及假性囊肿形成.临床上主要表现为腹痛、腹泻或脂肪泻,消瘦及营养不良等胰腺功能不全的症候.CT胰腺内钙化,证实有胰石.
皮肤钙化:皮肤钙化病(calcinosis cutis)是不溶性钙盐(主要为未定型磷酸钙或少量碳酸钙)沉积于皮肤内或皮下组织产生的疾病.可分为转移性皮肤钙化病,营养不良性钙化病及特发性钙化病等3型.
腱或腱止点处增粗或钙化:腱病由德国学者在20世纪40年代首次提出.1986年,Perugia在他的著作中指出:“用炎症(itis)作为后缀的术语来描述腱组织的退行性变有很大矛盾".因此,医生在采用治疗手段时,主要目标应阻断胶原分解,而不是消炎.这需要相当一段时间的休息和治疗,以阻断腱病的循环周期,促进胶原产生和成熟,恢复肌腱的张力和功能强度.
前列腺钙化:前列腺钙化,纤维化,是前列腺发生炎症愈合后留下的疤痕,是前列腺结石的前兆.前列腺结石常伴有慢性前列腺炎症,一般通过B超检查能看到这些病变.由于前列腺结构特殊性,发生钙化、结石一般没有较好的治疗方法.前列腺钙化(纤维化)、结石上会滋生细菌,所以又是前列腺炎反复发作的一个原因,不能忽视.
肝内钙化:肝内钙化灶指在B超或CT图像上肝脏内出现类似结石一样的强回声或高密度影像,在20~50岁的人群多见,男女出现率均等,一般为单个钙化灶,右肝多于左肝,很少同时出现左右肝钙化灶.
肾钙化:肾钙化是指因血钙升高,钙盐沉积在肾实质内,引起肾功能障碍.
纤维性钙化结节:机体纤维化结节钙化的症状,多发生于肺部.
颅内钙化:钙化是颅内最常见的征象之一,钙化是颅脑CT和MRI检查的常见征象.
胸膜钙化:胸膜腔内有机化的血块或干酪坏死物质等存在时可有钙盐沉着,形成胸膜钙化.胸膜钙化多见于结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎及损伤性血胸后.某些尘肺,如滑石肺及石棉肺也可有胸膜钙化,而且常呈双侧性的.胸膜钙化常和胸膜增厚和粘连同时存在.
乳腺钙化:目前乳腺钼靶摄影检查仍是乳腺癌早期发现、早期诊断的重要手段之一.对乳腺区钙化显示率较高,是钼靶X线摄影,尤其是数字化钼靶摄影的一大优势,不同类型钙化在乳腺疾病的诊断及鉴别诊断中的具有重要的意义.仔细分析钙化的表现形式,对判定病变性质有重要价值.良性钙化颗粒粗、数目少、密度高、分布局限.恶性钙化颗粒细、数目多、密度低,有时钙化可为乳腺癌惟一的表现形式.
长骨骨骺端钙化不全:软骨外胚层发育不全综合征又称Ellis-van Creveld先天畸形综合征、先天性软骨钙化障碍心脏病综合征,软骨外胚层发育异常综合征等健康搜索,为常染色体隐性遗传性疾病.表现为短肢型侏儒,常有先天性心脏病和智力障碍等.初生婴儿即出现侏儒状态,如四肢长骨短而粗,远端指(趾)特别小,并能出现多指(趾),头发,牙齿发育较差,全身长骨骨骺端钙化不全.
钙化灶就是由于钙质沉积造成的,这个无需做病理切片,病理切片主要是针对肿块进行的.