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1、皮肤出血的预防与护理: 重点在于避免人为的损伤而导致或加重出血.保持皮肤清洁,床单平整,被褥衣裤轻软;避免扑打、拳击等肢体的碰撞或损伤;沐浴或清洗时避免水温过高和过于用力擦洗;勤减指甲,不用剃须刀片刮胡须;各项护理操作动作轻柔;尽可能减少注射或穿刺次数;静脉穿刺时,避免用力拍打及揉擦病人的肢体,止血带不宜过紧和时间过长;拔针后要适当延长按压时间,必要时局部要加压包扎;注射或穿刺部位应交替使用. 2、口腔、牙龈出血的预防与护理: 指导病人用软毛刷刷牙,忌用牙签剔牙;进食过程中要细嚼慢咽,注意避免口腔粘膜的损伤或被鱼刺、骨头、硬果壳等刺伤;牙龈渗血时,可用冷开水漱口或局部涂止血粉或用肾上腺素棉球、明胶海绵片贴敷牙龈或局部压迫止血;用生理盐水或1%过氧化氢清楚口腔内陈旧血块. 3、鼻出血的预防与护理: 防止鼻粘膜干燥而出血:保持室内相对湿度在50%-60%左右,秋冬季节可局部使用液体石蜡或抗生素软膏; 避免人为诱发出血:指导病人勿用力擤鼻;避免用力抠鼻痂和外力撞击鼻部;少量出血时,可用棉球或明胶海绵填塞,无效者可用0.1%肾上腺素棉球或凝血酶棉球填塞,并拘捕冷敷; 出现严重时,可用凡士林油纱条行后鼻腔填塞,术后定时用无菌液体石蜡滴入. 4、关节腔出血或深部组织血肿预防与护理: 减少活动量,避免过度负重和易致创伤的运动;一旦发生出血,立即停止活动,卧床休息; 关节腔出血者宜抬高患肢并固定于功能位,深部组织出血者要注意测量血肿范围,局部冰袋冷敷,同时可采取局部压迫止血;出血停止后,改为热敷. 5、眼底及颅内出血的预防与护理: 避免情绪激动、剧烈咳嗽和过度用力排便等;若突发视野缺损或视力下降,常提示眼底出血.应尽快让病人卧床休息,减少活动,避免揉擦眼睛;若突然出现头痛、视力模糊、喷射性呕吐甚至昏迷,双侧瞳孔大小不等颅内出血征象时,及时通知医生,做好急救配合工作.
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