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1.急性腹痛的病因 (1)腹腔内脏器疾病: ①腹腔脏器急性炎症:急性胃肠炎、急性腐蚀性胃炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性胆管炎等. ②腹部脏器穿孔或破裂:胃及十二指肠溃疡穿孔、伤寒肠穿孔、肝脏破裂、脾脏破裂、肾破裂、异位妊娠破裂、卵巢破裂等. ③腹腔脏器阻塞或扩张:胃黏膜脱垂症、急性肠梗阻、腹股沟疝嵌顿、肠套叠、胆道蛔虫病、胆石症、肾与输尿管结石等. ④腹腔脏器扭转:急性胃扭转、卵巢囊肿扭转、大网膜扭转、肠扭转等. ⑤腹腔内血管阻塞:肠系膜动脉急性阻塞,急性门静脉血栓形成,夹层腹主动脉瘤等. (2)腹壁疾病:腹壁挫伤、腹壁脓肿及腹壁带状疮疹等. (3)胸腔疾病:急性心肌梗死、急性心包炎、心绞痛、肺炎及肺梗死等. (4)全身性疾病及其他:风湿热、尿毒症、急性铅中毒、血卟啉病、腹型过敏性紫癜、腹型癫痫等. 2.慢性腹痛的病因 ①慢性炎症:反流性食管炎、慢性胃炎、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、结核性腹膜炎、炎症性肠病等. ②胃、十二指肠溃疡及胃泌素瘤等. ③腹腔内脏器的扭转或梗阻:慢性胃肠扭转、肠粘连、大网膜粘连综合征等. ④脏器包膜张力增加:肝淤血、肝炎、肝脓肿、肝癌、脾肿大等. ⑤胃肠运动功能障碍:胃轻瘫、功能性消化不良、肝曲及脾曲综合征、肠易激综合征等. ⑥肿瘤压迫及浸润:胃癌、胰腺癌、大肠癌等. (2)中毒及代谢障碍:慢性铅中毒、尿毒症等. (3)胸、腰椎病变:如脊椎结核、脓肿等. (4)器质性神经病变:脊髓结核、脊髓肿瘤等.
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