腹水检查

不同病因引起的腹水都具有各原发病的病史.如由心脏病引起的腹水,往往有劳力性呼吸困难、心摩活动后下肢水肿、夜间睡眠常取高枕位或半坐位.以往的就医史常能帮助诊断.由肝脏病引起的腹水,多有肝炎或慢性肝病史. 对腹水的体格检查除有移动性浊音外常有原发病的体征.由心脏疾病引起的腹水查体时可见有发组、周围水肿、颈静脉怒张、心脏扩大J心前区震颤、肝脾肿大、心律失常J心瓣膜杂音等体征.肝脏疾病常有面色晦暗或萎黄元光泽,皮肤巩膜黄染、面部、颈部或胸部可有蜘蛛瘟或有肝掌、腹壁静脉曲张、肝脾肿大等体征.肾脏疾病引起的腹水可有面色苍白,周围水肿等体征.面色潮红、发热、腹部压痛,腹壁有柔韧感可考虑结核性腹膜炎.患者有消瘦、恶病质、淋巴结肿大或腹部有肿块多为恶性肿瘤. 实验室检查常为发现病因的重要手段.肝功能受损、低蛋白血症可提示有肝硬化,大量蛋白尿,血尿素氮及肌配升高提示肾功能受损,免疫学检查对肝脏和肾脏疾病的诊断也有重要意义.通过腹腔穿刺液的检查可确定腹水的性质和鉴别腹水的原因. (一)一般性检查 1、外观漏出液多为淡黄色,稀薄透明,渗出液可呈不同颜色或混浊.不同病因的腹水可呈现不同的外观,如化脓性感染呈黄色脓性或脓血性;绿脓杆菌感染腹水呈绿色;黄疽时呈黄色;血性腹水见于急性结核性腹膜炎、恶性肿瘤;乳糜性腹水呈乳白色可自凝,因为属非炎性产物故仍属漏出液. 2、相对密度漏出液相对密度多在1.018以下;渗出液相对密度多在1.018以上. 3、凝块形成渗出液内含有纤维蛋白原及组织、细胞破坏释放的凝血活素,故易凝结成块或絮状物. (二)生化检查 1、.部蛋白定性出valta)试验漏出液为阴性;渗出液为阳性.定量,漏出液小于0．25 g／L;渗出液大于 0．25 g／L. 2、胰性腹水淀粉酶升高. 3、细菌学及组织细胞学检查腹水离心后涂片染色可查到细菌,抗酸染色可查到结核杆菌,必要时可进行细菌培养或动物接种.可在腹水中查瘤细胞,对腹腔肿瘤的诊断非常必要,其敏感度和特异性可达90％. 1、超声及口检查不仅可显示少量的腹水、还可显示肝脏的大小、肝脏包膜的光滑度,肝内占位性病变,心脏的大小、结构J心脏流人道及流出道的情况、血流情况、肾脏的大小、形态、结构等. 2.、心电图检查可发现心律的变化、心脏供血情况.

(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)

腹水要做哪些检查

HBsAg免疫复合物: 免疫复合物是抗原-抗体反应产物,可分为两大类,及特异性免疫复合体形成的免疫复合物;非特异性免疫复合物(如在肾小球肾炎、系统性红斑狼疮中形成等).乙型肝炎表面...

妊娠试验

1分钟胆红素: 一分钟胆红素检测是通过直接重氮反应测定1、15、30min时的胆红素量的检测，变色反应主要在1min内发生，故血清1min胆红素测定的结果大...

门冬氨酸氨基转移酶(AST)

血清铁: 铁是人体的必需元素之一.正常成人体内铁总量为71.63～89.54mmol/L,其中2/3左右有生理活性,1/3为贮存铁.

血清铁蛋白: 铁蛋白是铁贮存于人体的主要形式之一.具有结合铁和贮备铁能力,以维持体内铁的供应和血红蛋白的相对稳定.血清铁蛋白测定是检查体内铁缺乏的最灵敏的指标,用于诊断...

血红蛋白: 血红蛋白是红细胞的主要成份.每个血红蛋白分子由4个血红素基团与珠蛋白构成,每个血红素又由4个吡咯环组成,在环中央有一个铁原子.血红蛋白中的铁在二价状态时,可...

多染性红细胞: 红细胞呈淡灰蓝或灰红色.是一种刚脱核而未完全成熟的红细胞.体积较正常红细胞稍大,胞浆中嗜碱性着色物质是少量残留的核糖体、线粒体等成分.在正常人外周血中可见...

总三碘甲状腺原氨酸(TT3): 10%～20%T3由甲状腺合成与释放，80%～90%来自于周围组织T4的脱碘转化成T3。T3为主要发挥生物活性的甲状腺激素。血清中T3的绝大多数(99....

蛋白电泳: 血清蛋白质为胶体物质，在一定条件下带有电荷并在电场中泳动。 ...

维生素A（VitA）: 当食物中无维生素A摄入时，每天肝中损失约为其总量0.5%。维生素A与正常视觉有密切关系，为骨骼正常生长所必需，有助于细胞的增生与生长...

血清免疫球蛋白测定: 免疫球蛋白(Ig)具有抗体活性,能与相应抗原专一结合,是体内普遍存在的一类蛋白质.

间接免疫荧光试验: 间接免疫荧光试验是用对应某一种抗原的抗体(这里被称为一抗)与细胞孵育结合,在采用对应一抗(也就是抗一抗)的抗体(这里被称为二抗,二抗上偶联有荧光素分子)与细胞...

血常规: 血常规是最一般,最基本的血液检验.血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分.血液有三种不同功能的细胞――红细胞(俗称红血球),白细胞(俗...

药敏试验: 药敏试验是对病人进行药物敏感度的测定,以便准确有效的利用药物进行治疗.

结核杆菌基因检测（PCR）: 结核分枝杆菌在体外培养周期长，阳性检出率不高，因此对临床的早期诊断和确定药物治疗都带来一定的困难，应用聚合酶链反应(PCR)技术检...

抗链球菌溶血素“O”试验: 简称抗“0"或ASO试验.链球菌溶血素是溶血性链球菌的代谢产物之一.

结肠造影: 结肠造影是通过X线检查对结肠进行造影检查.结肠造影法能确切地判断病变的浸润范围,能恰当判断病变的治愈和缓解,减少漏诊率,是诊断早期结肠癌十分灵敏方法.

粪便气味: 粪便的气味是因细菌作用的产物如吲哚、粪臭素、硫醇、硫化氢等引起的.粪便特殊气味的检查,可以帮助初步诊断消化系疾病.

尿酮体（KET）: 酮体为乙酰乙酸、β羟丁酸及丙酮的总称,为人体利用脂肪氧化物产生的中间的代谢产物,正常人产生的酮体很快被利用,在血中含量极微,约为2.0-4.0mg/L,其中乙酰乙酸β...

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