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菜花耳畸形的整形是一个十分困难的手术,一般在炎症完全消散、病情稳定后进行.可于耳廓前外侧面沿耳轮边缘0.5 cm处做切口,小心地在高低起伏不平的皮肤和软骨间进行剥离以形成皮瓣,暴露变形的软骨,然后将增厚的软骨适当削薄,并松解舒平或雕刻塑形,使其符合原有的解剖形态. 最后将翻开的皮瓣舒平覆盖在经切削的软骨面上,并切除过多的部分.缝合切口后,按耳廓的凸凹形态用棉球或松软纱布填塞妥帖后加压包扎.皮瓣的剥离范围不能太广,否则会因血运障碍而发生坏死,因此常常要分数次手术才能完成菜花耳的整形,其最终手术结果也往往令人失望,临床上几乎未见到过完美无缺的修复效果者. 严重的菜花耳畸形,虽然软骨坏死较多,但皮肤组织常相对松弛,因此可应用自体肋软骨移植构成耳支架来修复.对于皮肤亦相对不足的菜花耳,因其耳垂部分常完整,可切除变形的耳廓上部,保留耳垂部分进行耳廓再造术. 术后护理 1、耳部手术后,病人应防止污水(洗头、淋浴、游泳时)进入耳内,以免手术腔继发感染. 2、注意保暖,尽量不感冒,以免发生中耳炎. 3、如并发面瘫,眼睛不能闭紧,为保护角膜,晚间应眼膏并加戴眼罩.
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