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是指没有外界诱因而突然爆发的、不能自行控制或带有强制的哭笑,患者面部表情愚蠢、奇特、缺乏内心体验. 望诊时可见病人面部表情淡漠,对周围事物漠不关心.但在受到情感刺激时或无任何原因,病人会一反常态,呈现时间长短不一的似哭或似笑面容,病人自己不能控制. “强哭强笑"较为一致的表现是,在大多数时间内患者情绪基本正常,但在非常轻微或不相关的诱因下(如:去掉床罩,或某人走向患者),患者出现无法预期的、不能自主控制与调节的哭笑,每次发作的表现较刻板(stereotyped)或固定(哭笑程度、持续时间等无变化),不能反映或者改变患者当时的情绪.在几分钟过强的、无法控制的哭笑发作后,患者恢复至基础情绪状态.当问及发作中的感受时,患者表示没有悲伤、焦虑、高兴或任何主观情绪体验.这种痛哭但不感到悲伤、笑但不感到高兴的主观感受与情绪表现之间一定程度的分离现象,是“强哭强笑"的关键特点.
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