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一、查明病因,治疗原发病; 二、减轻痉挛,促进功能恢复; 1、温热疗法:包括热敷、红外线照射微波热疗及温水浴疗等.这些措施可利用热效应抑制痉挛,降低肌张力减轻疼痛引起的反射性肌紧张; 2、运动疗法: (1)牵张治疗 (2)四肢末端摇摆运动:将肢体置于松弛位,反复摆动四肢末端,缓解手足部肌痉挛 (3)姿势反射:体位变化引起的姿势反射可作为抑制痉挛状态的手段.从仰卧到俯卧可抑制伸肌痉挛,相反则抑制屈肌痉挛 (4)肌振动及推拿、按摩治疗:给痉挛的拮抗肌以振动增加拮抗肌兴奋性,反过来则抑制了肌痉挛. 3、肌电反馈电刺激疗法: (1)应用肌电生物反馈电刺激仪或电针使肌肉强烈收缩,撤除刺激后肌肉痉挛可得到数小时缓解. (2)经皮高频抑制脊髓运动前根适用于胸髓以下范围的挛缩. 4、药物疗法: (1)运用抗痉挛及镇痛药物 (2)封闭:此法疗效好,但可引起肌无力及增加疼痛等副作用 (3)穴位注射法治疗. 促进肌肉再生 5、手术疗法:使用矫形器或夹板,预防及矫正肢体挛缩和关节畸形. 三、促进肌肉再生 应用神经肌肉营养药物(维生素B1、B12谷氨酸、神经节苷脂、神经生长因子等),配合中药养血生肌治疗,促进受损神经的恢复及肌肉再生. 四、心理治疗 1、精神支持疗法:通过交谈倾听患者主诉,表示同情与理解给予鼓励与安慰.调动患者的自我调节能力树立战胜疾病的信心,改变由机体疾病及挛缩引起的自身病态反应,让患者在治疗中起主导作用. 2、行为疗法:对部分固执、依赖性强的患者,采取放弃医疗保护,明确指出不执行医嘱的严重后果;对患者要严格,使其心理对医嘱只有服从让患者配合做好治疗. 针对小孩子的情况,首先取得孩子的配合,将其放在一个能减轻僵硬或异常运动的体位.握住肢体,缓慢轻柔来回牵拉肢体,并逐渐加大关节运动范围.注意要非常慢、非常轻地牵拉,不要让患儿有任何疼痛和恐惧.如牵拉踝部,须从侧位托起膝部和脚跟,缓缓做脚背屈活动,保护踝关节,在牵拉时不要让足跟偏向某一侧.有些肌肉跨越两个关节.如腓肠肌跨越膝和踝关节.如果腓肠肌太紧,牵拉一个关节将引起另一个关节僵硬,牵拉膝关节会使脚跟部更难背屈,所以最好同时牵拉膝和足根部,使该肌全部受到牵拉,能使双脚放平,促其正确站立.
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