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颈根部斜方肌及风池穴处有压痛点的鉴别诊断: 1、颈部疼痛:颈部疼痛的问题,不管是在年轻人,或者是中老年人身上,都是一个常见的毛病.它的症候有局部性的、有传导性的.所谓局部性是指单单颈部感到疼痛,它可能是韧带扭伤、肌肉拉伤,或者是关节的磨损退化.所谓传导性是指除了颈部不适之外,同时伴随着手麻、手酸痛的情形,这多半是颈椎神经根被压迫,或者是从颈部到手臂,甚至手腕的筋膜,出现发炎、粘连、紧缩的情形,所导致的. 2、颈部缺血性跳痛:其疼痛为缺血性跳痛,起病可以是骤然的,伴有酸痛与不适,开始于颈部放射到手与手指,以麻木及麻刺感明显,疼痛的部位没有明确的界限,颈椎的活动可使疼痛加重,颈部伸直时使斜角肌间隙变小因而加重疼痛,颈部屈曲能使斜角肌间隙加大,疼痛可得以缓解,牵引患肢使肩胛下降则可使症状加重. 3、颈椎痛:颈椎痛是颈椎病的临床症状之一,颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患. 4、颈肩痛:颈肩痛主要痛点在肩关节周围,故称肩关节周围炎,简称肩周炎,俗称凝肩、漏肩风或冻结肩.起病多因肩关节周围组织,如肌膛、滑囊等受冷冻、外伤、感染所致.不少患者是由风湿病引起的.其主要症状为颈肩持续疼痛,患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限,遇风遇冷感觉有沉重隐痛.如不及时治疗,拖延日久可使关节粘连,患侧上肢变细,无力甚至形成废用性萎缩.该病多见于50 岁左右的中年人,青年与老年人也有发生.疼痛特点是胳膊一动就痛,不动不痛或稍痛,梳头、穿衣、提物、举高都有困难.发作严重时可疼痛难忍,彻夜不眠. 依据病史,临床表现及X线检查,即可确诊.部分患者有急性颈软组织损伤史,在急性期症状消退后,仍有反复发作的颈部疼痛和不适.疼痛可向背、肩甚至上肢放射.在颈根部斜方肌及风池穴处有压痛点,范围常较广,而软组织无明显肿胀.颈部活动轻度受限,有时可伴头痛,甚至视力模糊等症状,神经系统无异常发现.
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