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1、良性室性早搏:是指经各种检查找不到心脏病证据的室性早搏,临床上十分常见.良性室性早搏随年龄增长会逐渐增多,但对健康不产生太大影响,所以思想上不要负担过重.大量饮酒、吸烟、喝浓茶、咖啡、着急、紧张、睡眠不好等可诱发良性室性早搏的发生,应该尽量避免.治疗上可选用安定2.5mg,每日3次,心率快时最好选用倍他乐克12.5~25mg,每日2次,多半有效.也可服用中药稳心颗粒一包,每日3次,效果也不错.对良性室性早搏不主张用太多的抗心律失常药物,以免发生较严重的副作用. 2、有预后意义的室性早搏:是指在器质性心脏病基础上出现的室性早搏,最常见的心脏疾病是冠心病和心肌病.您可以查一下超声心动图、血脂、血糖等,必要时还可查次极量平板运动试验心电图,以排除冠心病和心肌病.有预后意义的室性早搏应在心内科医生的指导和观察下用药.除了服用抗心律失常药物外,还应针对以下诱发原因进行治疗,如心肌缺血、心衰、低血钾、低血镁等. 室性早搏最常见的症状是心悸.这主要由于早搏后的心搏增强和早搏后的代偿间歇引起.有时患者会有心前区重击感及头晕等感觉.心悸往往使患者产生焦虑,而焦虑又可使儿茶酚胺增加,使室性早搏更为频繁,这就产生了恶性循环.如果室性早搏触发其它快速性心律失常则可出现黑蒙及晕厥症状.
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