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有典型的临床表现,尿液检查有白细胞、红细胞、蛋白、管型和细菌,尿细菌培养每毫升尿有菌落100000以上,血白细胞计数升高.中性粒细胞增多明显,确定诊断不困难. 临床上急性肾盂肾炎常伴膀胱炎,而下尿路感染又可上行感染累及肾,有时不易区别.然而,下尿路感染以膀胱刺激症状为主要临床表现,并常有下腹部不适、酸胀,很少有寒颤、发热等全身症状.在急性期症状控制后,应对患者作进一步检查,查明有无泌尿系梗阻、膀胱输尿管反流等解剖异常,以便进一步治疗. 诊断要点:1.发热、腰痛、肾区包块.2.尿液中大量脓细胞.3.血中白细胞明显增高.4.X线平片肾影增大,造影患肾不显影.
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