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脂肪瘤可以发生在身体有脂肪组织存在的任何部位,通常好发于皮下,以四肢及腹部最常见. 肿瘤一般多发,少数为单发,其边界清楚,质地韧,呈分叶状.与周围无粘连,在皮下可推动.由于肿瘤与皮肤之间有纤维带相连,在推动肿块时,皮肤可有橘皮样改变.除局部肿物外,通常无自觉症状或轻度疼痛,不引起功能障碍.除皮下外,脂肪瘤还可发生在肌间隔、肌肉深层及腹膜后等部位.皮下脂肪瘤通常有薄弱纤维包膜,而深部脂肪瘤则无包膜,呈伪足状向四周组织浸润生长.组织学检查示:病变包膜完整,主要由成熟的脂肪细胞构成.肿瘤不仅局部于皮下层,而且发展至筋膜中,肌间与肌层间,与正常组织分界不清,呈浸润性生长. 可有孤立性脂肪瘤及多发性脂肪瘤二类.前者为扁平或分叶状、质软,边界清楚的皮下限局性肿物.质软,可推动,表面皮肤正常,单发损害发生迟,发展慢.切除肿物效果良好.发生于深部组织如腹膜后者可以恶变为脂肪肉瘤.多发性脂肪瘤有家族倾向.亦称家族性脂肪瘤病,肿物小,数目多达数百个,常在皮下.
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