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皮肤白喉在我国罕见,多发生于儿童,偶然见于成人,一般不引起全身性症状,但在婴儿可有严重全身症状.如果病人鼻、咽、喉部亦患白喉,其相应部位可有黏着性、出血性结痂.皮肤损伤处被感染后,逐渐形成边缘穿凿隆起的溃疡,表面紧附有灰白色假膜,强行撕去,则引起表面出血;溃疡有黑色坏死组织,早期自觉疼痛.皮损亦可出现湿疹样、皮炎样,少数还可有痘疮样或紫癜样改变,但其表面均有灰白色假膜. 根据临床表现,皮肤损害处取标本涂片后用美蓝染色可发现白喉杆菌.并能在Loffler培养基上生长.组织病理:溃疡边缘表皮棘细胞增厚,真皮内有急性炎性细胞浸润,溃疡表面有坏死细胞、纤维蛋白及中性粒细胞.坏死层内有大量白喉杆菌.即可诊断.
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