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脐湿的鉴别诊断: 脐疮:病证名.出《诸病源候论》.又称脐中生疮.多由脐湿(详该条)而致皮损,复感毒邪,壅郁局部而发.症见脐部红肿,轻者局限于脐部,重者可向周围蔓延,甚则糜烂,脓水外溢,兼有发热,烦躁,唇红口干.治宜清热解毒,佐以疏风止痒.轻者,用青黛散或金黄散扑脐;重者,须内外兼治,加内服五味消毒饮等. 脐湿指新生儿脐带脱落后,脐孔湿润不干,甚或有水溢出,或剂孔周围稍现红肿. 脐湿、脐疮临床上应辨常证与变证.仅见脐部发红,创面肿胀,有脓水渗出,一般情况尚好为常证;若脐部红肿,有脓性或血性渗出,伴烦躁不宁,甚则昏迷抽风为变证. 对脐血一病应辨轻证、重证.轻证一般出血量少,患儿精神,吮乳俱佳,无明显全身不适症状;重证则出血量较多,烦躁不安或萎靡不振,拒乳,甚而同时出现吐血、便血. 脐突包括西医学所称的脐疝与脐膨出.脐膨出为先天性脐疝,除脐部突起外,往往伴有其他先天性畸形,如膀胱外翻、肠旋转不全等. 治疗脐湿、脐疮以祛湿生肌、清热解毒为总原则.若热毒炽盛,邪陷心肝则凉血清营,熄风镇惊.配合外治法可增强疗效. 治疗脐血应分清原因,不能见血止血.因脐带结扎失宜所致,应重新结扎;因胎热内蕴,迫血妄行宜凉血止血;中气不足,气不摄血而致应益气摄血.
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