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临床常与新生儿败血症鉴别. 新生儿败血症指新生儿期细菌侵入血液循环,并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染,有时还在本内产生迁移病灶.仍是目前新生儿期很重要的疾病,其发生率约占活产婴儿的1‰～10‰,早产婴儿中发病率更高.菌血症指细菌侵入人体循环后迅速被清除,无毒血症,不发生任何症状.2.临床表现 新生儿常表现为非特异性的症状. 呼吸窘迫 为最常见,在败血症婴儿中占90%,严重程度可有不同:如轻微的呼吸急促,鼻掮呼吸三凹征、对氧的需要增加,呼吸暂停、呼吸困难、甚至出现呼吸衰竭需要人工通气. 心率增快和周围循环灌注差,青紫.低血压. 酸中毒(代谢性),低血糖或高血糖.体温不稳定:10%～30%的新生儿可有发热和体温不升. 胃肠道症状:包括呕吐、腹泻、腹胀、纳差.活动减弱或嗜睡、烦躁不安、呻吟.抽痉. 瘀斑或瘀点. 其他如黄疸、肝脾肿大等. 最初症状为脐带脱落后伤口延迟不愈并有溢液,脐残端有少量黏液或脓性分泌物.严重者可有红、肿、热、痛等蜂窝织炎的症状.脓性分泌物较多,轻压脐周,有脓液自脐凹流出并有臭味.一般全身症状较轻.
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